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陳建莉：惟愿康健度夕陽

——記石河子市人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任陳建莉

讓老人自然健康，有尊嚴(yán)的老去，是她半生初心不變、篤行致遠(yuǎn)的不懈追求。她,，就是兵團知名老年病專家,、石河子市人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任,、主任醫(yī)師陳建麗,。

有碩士研究生學(xué)歷的陳建莉,，歷任中國老年醫(yī)學(xué)會心血管病分會基層委員、西部老年醫(yī)學(xué)中心聯(lián)盟委員,、新疆醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會老年病專業(yè)委員,、新疆醫(yī)學(xué)會健康管理委員會委員、新疆維吾爾自治區(qū)骨內(nèi)科學(xué)組委員,、兵團老年醫(yī)學(xué)醫(yī)療質(zhì)量控制中心委員,、兵團醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會常委、兵團第八師健康巡講員,、兵團級老齡健康專家,。

她從事老年病、全科醫(yī)學(xué)及干部保健臨床,、教學(xué),、科研、預(yù)防保健等方面工作32年,，在各級期刊發(fā)表論文20余篇,，主編和參編專著2部，參與石河子大學(xué)課題1項,，主持師市課題1項,，主持院級課題2項。

她擅長內(nèi)科系統(tǒng)常見急危重癥的診治,，對老年人急,、慢性病，有豐富的綜合評估,、診療及全程管理經(jīng)驗,。

老年病具有多病并存，表現(xiàn)不典型,，并發(fā)癥多等特點,，這對醫(yī)生的綜合能力提出了更高的要求。

從醫(yī)32年來,，陳建莉經(jīng)常要直面生老病死,，但更多的是護(hù)佑老人健康，收獲生命的奇跡,。

多年前,，科里收治了一名患熱射病的老人，當(dāng)時老人處于深度昏迷狀態(tài),，大小便失禁,，生命垂危,，家人慌作一團。

陳建莉團隊一邊緊急救治老人,，一邊迅速為病人擦拭身體......

病人體溫的變化,、心律的波動、呼吸的節(jié)律,，都牽動著陳建莉的神經(jīng),。她連續(xù)30多小時高度緊張地守護(hù)在老人身旁，隨時調(diào)整著治療方案,。

終于,，老人生命體征平穩(wěn)下來。

老人蘇醒后的第一反應(yīng),，就是想吃點什么,。老人家屬和醫(yī)務(wù)人員都開心地笑了。

老人病愈出院的那一刻,，陳建莉團隊早已忘記了連日來的辛苦,，一種成就感、幸福感油然而生,。

人們常說,，上了年紀(jì)的老人，越來越像“老小孩”,。心理承受力,，也更加脆弱，尤其是生病的時候,，更需要關(guān)愛和照顧,。

感同身受的陳建莉常說：“醫(yī)生的工作開的是‘藥’、治的是‘病’,，但給的是‘情’,、救的是‘心’?！?/p>

在老年醫(yī)學(xué)科,，你看不到冷臉、生硬,，推諉和不耐煩,，迎面而來的，是由內(nèi)而發(fā)的一張張笑臉和專業(yè)貼心的服務(wù),。

每逢老年健康宣傳周,，陳建莉團隊都要組織開展一系列健康義診宣傳教育活動。

“重陽”節(jié)期間,，人民醫(yī)院在科室,、門診、社區(qū),、養(yǎng)老院等地開展“愛在重陽,，關(guān)愛老人”義診服務(wù)活動。該院義診團隊成員為老人們測血壓,、血糖,，播放科普知識小視頻。

作為兵團第八師健康巡講員的陳建莉,，現(xiàn)場進(jìn)行“高血壓,、糖尿病”等慢性病的健康知識講座及健康咨詢，宣講老年健康相關(guān)政策,，通過向老人群體發(fā)放寓教于樂的生活用品,，激發(fā)老人們參與意識。

一位名叫蘇旭（化名）的90多歲高齡老大娘,，有慢性阻塞性肺疾病,、糖尿病、陳舊性心梗,、下肢壞疽,、周圍神經(jīng)病變、抑郁癥等多種老年病,。同時伴有尿失禁,、疼痛、失眠等多重老年綜合征問題,，因感染加重,、血糖和血壓都很不穩(wěn)定，陳建莉查看患者后,，迅速進(jìn)行老年綜合醫(yī)療評估,，評估后，通過以老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師為主導(dǎo)的多學(xué)科整合管理模式（包括老年醫(yī)學(xué)科,、呼吸內(nèi)分泌科,、營養(yǎng)科、心理醫(yī)學(xué)科,、藥劑科,、醫(yī)學(xué)康復(fù)科等） 制定了干預(yù)治療方案，營養(yǎng)科醫(yī)師從糖尿病患者需嚴(yán)格控制飲食,，又對患者存在營養(yǎng)不良的問題,，進(jìn)行食療調(diào)整；內(nèi)分泌醫(yī)師針對患者存在肺部感染加強抗感治療，強化胰島素治療,，做到個體化用藥……

通過“跨學(xué)科團隊”協(xié)作,，綜合治療，改善了蘇大娘一些原有身體狀況,，病情穩(wěn)定后,，蘇大娘樂呵呵的像個孩子。

陳建莉常將一些新的理念貫穿團隊建設(shè)和發(fā)展中,，不斷選派青年骨干進(jìn)修學(xué)習(xí),，以點帶面，提振老年醫(yī)學(xué)科與時俱進(jìn)新活力,。積極推廣老年病人的綜合評估,，對于老年人的多病共存、綜合評估,、個體化治療方面,，積累了豐富的經(jīng)驗。

陳建莉團隊還結(jié)合石河子地區(qū)老年人特點及該科實際,，制定了關(guān)于老年癡呆,、老年衰弱、營養(yǎng)不良,、肌少癥,、跌倒等綜合評估的量表，使其向著正規(guī)化,、常態(tài)化方向發(fā)展,。

近年來，為推進(jìn)分級診療制度建設(shè),成立分級診療小組,，她制定服務(wù)內(nèi)容,、目標(biāo)及流程，帶領(lǐng)分級診療小組前往所轄社區(qū)第十二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、第十三社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、石河子紡織醫(yī)院、石河子鎮(zhèn)衛(wèi)生院等進(jìn)行簽約及巡診,，致力于提高墾區(qū)各級醫(yī)老年慢性病的管理和診治水平,，連續(xù)三年舉辦師市級“老年慢性病診治規(guī)范及進(jìn)展” 繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，輻射力影響力不斷擴大,。

老年醫(yī)學(xué)科先后取得“國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心協(xié)作創(chuàng)新聯(lián)盟單位”,，“新疆自治區(qū)人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科組成專科聯(lián)盟”等獎牌,。

目前,，老年醫(yī)學(xué)科現(xiàn)已成為一支朝氣蓬勃的具有特色技術(shù)實力的年輕醫(yī)療團隊,。共有醫(yī)護(hù)人員24人，醫(yī)師12人均為本科以上學(xué)歷,，主任醫(yī)師,、副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師1人,、住院醫(yī)師7人,；護(hù)理人員12人,，副主任護(hù)師1人,，主管護(hù)師、護(hù)師11人,。

該科室擁有心電除顫儀,、多參數(shù)生命體征監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵,、微量注射泵,、腸內(nèi)營養(yǎng)泵、無創(chuàng)呼吸機,、高流量呼吸濕化治療儀,、胰島素泵、肢體負(fù)壓治療儀,、全胸振蕩排痰機,、氦氖激光治療儀等專科設(shè)備以及電子握力計,、行走輔助器,、視力表等老年綜合評估系統(tǒng)。

人民醫(yī)院建立了現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)新理念,，將老年綜合評估技術(shù)應(yīng)用于臨床實踐,，實行多學(xué)科協(xié)助查房，建立并開展個體化及連續(xù)性診療的現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)模式,，推行以維持功能為導(dǎo)向的多學(xué)科協(xié)作,，妥當(dāng)處理老年多病共存與老年綜合征。推行緩和醫(yī)療實踐與教育,，建立中長期照護(hù)基地,，實行雙向轉(zhuǎn)診及連續(xù)性老年醫(yī)療照護(hù)。踐行以“老年患者為中心”的全面,、連續(xù)性,、個性化的“生物-心理-社會”現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)新模式。

“在老齡化社會的今天,，老年醫(yī)學(xué)很好地詮釋了現(xiàn)代醫(yī)療模式,，我們還要更多地開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，通過移動醫(yī)療和遠(yuǎn)程醫(yī)療方式去支持社區(qū)及上門提供醫(yī)療服務(wù)?！标惤ɡ蛘f,。（通訊員 康曉東 陳世江 李佳瑞）