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?唐廣寧:35載堅守生命“最后一道防線”

2024-12-02 14:26:38 來源:石河子零距離

【大會現(xiàn)場,。朱其攝】

在人們的印象中,重癥醫(yī)學科是個充滿風險與挑戰(zhàn)的神秘禁地,。

這里,死亡和希望并存,被稱為生命的“最后一道防線”,。

在這里,,他和他的團隊,每時每刻都會和時間賽跑,,與死神博弈,,為重癥患者帶來生命之光,許多生命的奇跡在這里創(chuàng)造,。在這個陰陽兩界的關口,,始終堅定地站著一位“守門人”,他,,就是兵團知名專家,、石河子市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任、主任醫(yī)師唐廣寧,。

挑戰(zhàn)生命的極限

從醫(yī)35年的唐廣寧,,處于急診和危急重癥的前后兩端。從住院醫(yī)師開始,,先后在急診科,、急救中心工作十年,后致力于重癥醫(yī)學25個春秋,,無論是急救前沿,,還是在重癥幕后,爭分奪秒,、救助生命的腳步從未停止,。

數(shù)十年磨礪的過硬本領,、仁愛之心,不斷點亮患者生命之燈,,成為守衛(wèi)患者平安健康的急先鋒和堅強后盾,。


作為重癥醫(yī)學科主任的唐廣寧,重癥病房就是他的“主戰(zhàn)場”,。每天,,他密切觀察各床病人的病情,及時處理突發(fā)情況,,日夜奔忙在危急重癥的最前沿,。

唐廣寧清楚地記得,多年前,,年近50歲的馬可先生(化名)突遭車禍,,造顱骨骨折,腦脊液外流,,肺部嚴重挫傷,,急性呼吸窘迫出現(xiàn)呼吸衰竭,雙腿股骨全部斷裂,,盆骨粉碎性骨折,,導致盆骨骨折端把腸子劃破。


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這是該院重癥監(jiān)護室有史以來,,傷勢最為嚴重的一位患者,。

面對氣息奄奄、命垂一線的馬先生,,在只有經(jīng)驗沒有經(jīng)歷的情況下,,他立即對其進行緊急液體復蘇和血管活性藥物使用,提升血壓,。此刻,,只聽到病人“呼哧呼哧”急促的呼吸聲。

多年的經(jīng)驗告訴他,,病人的肺已不能進行正常工作,,需要借助機械之力。他立即于床旁實施了經(jīng)皮擴張氣管造口術,。這也是唐廣寧日后,,在中國急救醫(yī)學雜志上所推廣的新技術。在使用呼吸機輔助呼吸,,小潮氣量及適合的PEEP通氣,;進行鎖骨下靜脈穿刺、中心靜脈壓監(jiān)測,,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜之后,,病人呼吸血壓才有所好轉,。

這期間,,病人又經(jīng)過多次外科手術,。

滴滴答答的儀器聲,患者親人期盼的眼神,,時時伴隨著唐廣寧,。他每天用時兩小時,親自為患者換藥,,時刻關注病情變化,。


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危重患者的病程總是“按下葫蘆浮起瓢”,隨著病情的進展,,病人還是出現(xiàn)了嚴重膿毒癥,,為銅綠假單胞細菌血流感染,同時伴隨著劇烈的寒戰(zhàn)和40度的高燒,。

必須采取針對性予以降階梯強力抗感染,、抗炎、代謝支持等措施,!

唐廣寧帶領團隊與多學科專家進行討論,、組織擴大專家會診,每天為馬可的病情“殫精竭慮”,,生怕還會出什么“意外”,。

連續(xù)的監(jiān)護和周密的治療,經(jīng)歷了三次手術和不停地換藥,、器官支持,,終于,患者感染被控制住了,。

28天后,,馬先生康復出院,重新回歸往日時光,。


重癥醫(yī)學科分秒必爭為生命接力,,人間悲喜交織在這里,輪番演繹……看慣了生死離別的唐廣寧,,依然對生命保持著敬畏之心,。

唐廣寧說:“與死神賽跑的責任初心、專業(yè)技術能力和多學科的緊密合作,,是我們一次次挑戰(zhàn)生命極限的不二法寶,。”圖片


但凡進入重癥監(jiān)護室的病人,,多是多器官功能障礙,,病情復雜,,并非單純的某一器官的問題。在診療過程中,,會出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,,稍有疏忽,病人很有可能會喪失命運最后一次機會,。

這也使得重癥醫(yī)學團隊的醫(yī)護人員時感壓力大,,強度高,時刻處于精神緊繃的臨戰(zhàn)狀態(tài),。

“于細微處更見精神,,在ICU,時不我待的責任初心,,是我們一切工作的核心,。”唐廣寧強調說,。

勇毅“逆行者”


“奉命于病難之間,,受任于疫虐之際”。2020年新冠肺炎疫情暴發(fā),,身為醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任和兵團及該院新冠肺炎患者救治專家組成員的唐廣寧,,聞令而動,請纓出戰(zhàn),,守衛(wèi)在抗疫第一線,,主動承擔起重點病人和大量發(fā)熱患者的專家會診工作。

他與醫(yī)院醫(yī)療救治小組成員一起對特殊發(fā)熱病例進行論證,、研判,;對發(fā)熱隔離病區(qū)的每一位患者進行仔細審核;根據(jù)每個患者的流行病學史,、血液檢查,、肺部CT影像學特點,制定具體的診療方案,。

他多次參與師市衛(wèi)健委組織的疑似及死亡病例的專家討論會并出色完成了該院首例確診和高度疑似患者的救治任務,。

在該院出現(xiàn)首例(師市第二例)確診危重型病人需要緊急搶救時,他首先考慮到的是,,這位危重高齡患者的生命危急情況,,以及如何及時評估與施救,而不是個人榮辱和安危,。

在四處彌漫著畏懼恐慌的空氣中,,唐廣寧將自己置身于風口浪尖。在不是自己值班時間的情況下,,他自告奮勇進入非負壓病房,,為病人做出精確評估,,安撫患者,協(xié)調搶救設備藥品等準備,,提振成員信心,,帶領搶救組對患者實施了安全呼吸、循環(huán)支持穩(wěn)定了病情并完成隨后轉運任務……

“持重”的學科帶頭人

1989年畢業(yè)于石河子大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學系的唐廣寧,,從事急危重癥一線工作35年,。擅長術后重癥監(jiān)測治療、多器官功能不全綜合癥(MODS),、膿毒癥(Sepsis)、ARDS/ALI,、重癥感染等疾病的診治及各臟器功能支持,、監(jiān)測的技術運用。對多器官功能障礙綜合征(MODS),、膿毒血癥(Sepsis),、休克(shock)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),、急性呼吸衰竭,、重癥肺炎、急性腎功能衰竭 (ARF),、重癥胰腺炎(AP),、多器官衰竭(MOF)的診治及搶救技術的應用有著較豐富的臨床經(jīng)驗。

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唐廣寧現(xiàn)身兼新疆醫(yī)學會危重病專業(yè)委員會委員,、新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)學會危重病專業(yè)委員會副主任委員,、兵團重癥醫(yī)學質量控質中心委員。

可以這樣說,,唐廣寧是該院重癥監(jiān)護室“元老級”人物,,是該學科工作時間最長,救治患者最多的醫(yī)生,,也是中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會成立以來,,參加全國重癥醫(yī)學大會至今為數(shù)不多的“全天候”參會專家之一。

與其花一生掘幾口淺井 不如花一生掘一口深井

唐廣寧資深的履歷,,是其在靜水流深中積累,、在精耕細作中提升、孜孜不倦追求的成果,。

2009年4月,,唐廣寧通過國家醫(yī)學考試中心醫(yī)師資格實踐技能考試考官培訓,成為石河子地區(qū)第一位首席考官,。

2010年7月,,他獲得全國重癥醫(yī)學??瀑Y質,執(zhí)教于石河子大學急救醫(yī)學公共教學課,,被評為優(yōu)秀公共課和教學先進個人,。

開展新技術、新項目8項,,主持完成師市級科研項目1項,。主持完成科研課題院級三項、市級二項,。以第一作者發(fā)表論文15篇 ,,其中危重病專業(yè)核心期刊6篇,編撰醫(yī)學專著1部,。

他率先在墾區(qū)將微創(chuàng)的經(jīng)皮擴張氣管造口技術應用于急危重癥病人搶救當中,,且在國家級核心期刊《中國急救醫(yī)學》上,全國首發(fā)綜述,。

多年來,,他將大量精力致力于對患者疾病的科學管理中和醫(yī)務人員培養(yǎng)上,該院重癥監(jiān)護病房(ICU)率先使用計算機軟件在臨床對所有準入ICU的患者,,進行危重病評分(APACHEⅡ)和治療干預評分(TISS) 及建立無陪護病區(qū),。發(fā)展“可塑性”ICU,持續(xù)提振學科建設,。


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他善于挖掘每位醫(yī)務人員潛能,,注重傳幫帶,為科室和醫(yī)院培養(yǎng)了一批優(yōu)秀人才,。引入科學化,、規(guī)范化、人性化管理理念,,進一步優(yōu)化了ICU的工作質量和資源,,提升服務品質,保障了在利用先進的診斷,、監(jiān)護和治療設備與技術對病情進行連續(xù),、動態(tài)的觀察,通過有效的干預措施為危重病人提供規(guī)范,、放心,、有效的生命支持和優(yōu)質服務。


如今的唐廣寧,,見證了該院ICU從無到有,、由小到大的發(fā)展歷程。從初創(chuàng)時的儀器設備短缺,到現(xiàn)在高精尖先進設備,,精湛的技術和綜合服務能力,,正是憑借著這些軟硬實力,才敢向“死神”說N0,,將一個個病人從“死神”的手里拽了回來,。

“每個人的生命都只有一次,重癥病房的每一位醫(yī)生,,都應甘于奉獻,,永不言棄,全力守住生命的‘最后一道防線’,,不負眾生,,不負一襲白袍?!边@,,就是唐廣寧對重癥醫(yī)學的生動詮釋。(通訊員 康曉東 陳世江 李佳瑞)